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Avec l'aimable autorisation de l'International Team for Implantology, ) La technique de comblement sinusien est validée par des études scientifiques et donnent des résultats reproductibles. Les matériaux utilisés sont d'origine naturelle ou synthétique et ont fait l'objet d'études scientifiques validant leur innocuité et leurs propriétés biologiques. La traçabilité des matériaux utilisés est assurée par le cabinet et un double vous est fourni à l'issue de votre intervention.
But de l'intervention [ modifier | modifier le code] Dans le cas d'absence des dents postérieures du maxillaire, avec le temps, la hauteur d'os résiduelle au niveau de l' os alvéolaire peut devenir insuffisante pour permettre la mise en place d'implants dentaires. Le but du Sinus Lift est de rajouter de l'os (au moins 5 mm de hauteur) pour pouvoir mettre en place en toute sécurité des implants. plutôt que de rajouter du tissu osseux sous la gencive, le sinus lift consiste à rajouter de l'os par le haut, au niveau de bas-fond du sinus maxillaire. En France, dans la quasi-totalité des cas, cette intervention chirurgicale n'est pas pris en charge par l' assurance maladie. Technique chirurgicale [ modifier | modifier le code] Cette intervention peut être réalisé sous anesthésie locale, anesthésie locale et sédation, ou anesthésie générale selon les préférences du praticien et du patient. Fig 4. Le comblement sinusien ou sinus-lift – Esthétiques, Saines et Blanches Dents. Décollement de la fenêtre osseuse Après infiltration de la muqueuse buccale, une incision (fig. 1) est pratiquée au niveau de la crête gingivale, plus ou moins associée à une incision de décharge verticale et avant et/ou en arrière.
Comment se déroule l'intervention? Le geste se déroule sous anesthésie locale ou générale au bloc opératoire afin de travailler dans des conditions optimales de sécurité et de stérilité. L'hospitalisation peut durer quelques heures, une journée (en ambulatoire) ou nécessiter de rester une nuit. Après l'intervention, quelles sont les suites opératoires habituelles? Le plus souvent, il est plus confortable de rester à la maison le jour de l'intervention et éventuellement le lendemain selon le type de greffe. Un gonflement en regard du site opératoire peut se produire, c'est l'œdème. Il dure quelques jours à une semaine. L'application de glace durant les heures qui suivent l'intervention permet de limiter ce gonflement. Une limitation de l'ouverture buccale sera présente et disparaît progressivement. La douleur dure quelques jours et cède avec les antalgiques. Un léger saignement dans la bouche jusqu'au lendemain de l'intervention est normal. Le comblement sinusien — Dr Yves ESTRABAUD. Une alimentation molle et froide sera nécessaire pendant 2 jours, puis molle et tiède pendant 5 jours (pâte, pain de mie, steak haché, fruit/légumes tendres, etc…).
Il est toutefois possible de réintervenir après 4 mois. Quelles précautions dois-je prendre? AVANT: Rinçage de la bouche Prise d'antibiotiques Ne pas avoir de rhume Ne pas prendre d'aspirine Ne pas être fatigué Eviter le contact avec les gens malades Arrêter de fumer APRES: idem plus Pas de mouchage de nez Eternuer la bouche ouverte Ne pas pratiquer la plongée sous-marine pendant la durée de cicatrisation (6 mois) Pas d'avion pendant 1 mois Nettoyer le nez avec un spray d'eau de mer Vous reposer au moins un jour entier, et reprendre votre activité sans excès pendant une semaine Mettre de la glace sur la joue
Images choquantes. Cet article contient des images de chirurgie. Le sinus lift, aussi appelé en français greffe sinusienne ou surélévation sinusienne, est une technique de chirurgie permettant l'ajout d'os dans le but de mettre en place des implants dentaires au niveau du maxillaire postérieur. Habituellement, cette intervention est réalisé par un chirurgien maxillo-faciale, un stomatologue, un chirurgien oral ou un chirurgien dentiste. Il s'agit d'une intervention devenu relativement courante et pouvant être réalisée, en cabinet, en clinique ou à l'hôpital. La technique de comblement sous-sinusien par voie crestale a 20 ans !. Histoire [ modifier | modifier le code] Cette technique chirurgicale a été initialement décrit en 1977 par le Dr Hilt Tatum, chirurgien dentiste américain. Puis la technique fut définitivement codifié par Boyne & James dans le début des années 1980. Fig 1. Incision de la gencive maxillaire gauche au bistouri. Fig 2. Décollement vers le haut de la gencive et exposition de l'os maxillaire. Fig 3. Réalisation de la fenêtre osseuse à la fraise boule.
Dans de très rares cas, la présence de bulle montre une perforation, qui induit un report de la procédure d'au moins 3 semaines. Certains fabricants proposent des kits de forage spécifiques pour les élévation par voie crestale, rotatifs ou à ultrasons (Acteon, Mectron). Par exemple le système intralift (Satelec) va permettre de forer aux ultrasons puis d'élever la membrane avec du sérum physiologique activé par les ultrasons (fig. 3 – Cet insert terminal peut être utilisé seul en combinaison avec des ostéotomes), ce qui a pour objectif de réduire les risque de déchirure (voir leur protocole). Elévation de la membrane Elle se fait seulement avec les ostéotomes, sans ajout de biomatériaux, si la hauteur d'os à gagner est inférieure à 2 mm. Comblement sinusien est-ce douloureux. Au-delà, elle se réalise en poussant progressivement le matériau de comblement à l'intérieur du puits de forage. Celui-ci est d'abord placé sur le site (soit à l'aide des seringues fournies avec celui-ci, soit à l'aide d'instruments spécifiques, type porte-amalgame redessiné pour la chirurgie – fig.
Si les implants dentaires ne peuvent être posés dans le même temps, il est alors nécessaire de prévoir 6 mois de consolidation de l'os avant la pose d'implants dentaires. Ce délai vous sera confirmé par votre implantologue. Le sinus-lift est-il une opération lourde? Pratiquée depuis longtemps à Lyon, le sinus-lift est maintenant une opération de routine, surtout pour un chirurgien-dentiste spécialiste en implantologie. Elle est pratiquée sous simple anesthésie locale. L'intervention consiste à inciser dans la gencive près des molaires et prémolaires. On introduit alors un greffon (d'origine naturelle ou synthétique) sous la muqueuse sinusienne, puis on suture la gencive. La greffe du sinus maxillaire n'est pas très douloureuse. Elle peut provoquer un léger gonflement de la joue, des douleurs contrôlables grâce aux antalgiques et plus rarement des saignements de nez. Des antidouleurs et des antibiotiques vous seront prescrits pour lutter contre la douleur post-opératoire et éviter les infections.