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# Ouverture de la plaie: Bien que rare, l'ouverture de la plaie est l'un des risques d'une greffe osseuse dentaire. Celapeut arriver si les sutures n'ont pas tenu, notamment si elles ont été mal réalisées. La zone de greffe peut alors s'ouvrir, et devenir une plaie. # Difficulté de cicatrisation de la gencive: Après une greffe osseuse dentaire, il faut à la gencive le temps de cicatriser. Normalement, on situe entre 8 et 15 jours le temps nécessaire pour que la cicatrisation se fasse. Cela reste une période délicate, pendant laquelle la gencive est exposée et sensible. Les bactéries et les infections représentent alors un grand danger. # Risque d'échec de la greffe: Il peut arriver qu'une greffe osseuse dentaire ne prenne pas. Cela peut se produire peu de temps après l'opération ou plus tard. Les risques d'un rejet du greffon sont moindres lorsque ce dernier est issu du corps même du donneur. Dans ces cas, la compatibilité biologique et génétique favorise le succès de la greffe. Mais les greffes osseuses utilisent souvent des matériaux artificiels, ou issus d'animaux.
symptômes D'Infection par une greffe osseuse dentaire Il arrive que des infections se développent autour de la région d'une greffe osseuse dentaire., Il s'agit généralement d'une forme de maladie des gencives appelée péri-implantite. Si elle n'est pas traitée, la greffe osseuse échouera, et il est possible que l'infection puisse se développer et se propager dans la bouche et éventuellement infecter d'autres parties du corps. Si une infection se produit, plusieurs options de traitement sont disponibles en fonction du niveau d'infection. Il faudra peut-être encore la chirurgie ou le traitement d'antibiotiques peuvent être prescrits. Le traitement complet des antibiotiques doit être pris même si la douleur disparaît et que les signes d'infection disparaissent avant la fin du traitement., Les symptômes courants à surveiller qui peuvent indiquer que vous avez une infection par une greffe osseuse sont: mauvais goût persistant dans la bouche mauvaise haleine fièvre ou augmentation de la température corporelle.
Lorsque l'insuffisance osseuse est importante, la procédure de reconstruction doit précéder le placement de l'implant. Un délai de 4 à 6 mois d'attente est alors nécessaire avant le placement de l'implant. Lorsque l'insuffisance osseuse est modérée, la reconstruction et le placement de l'implant peuvent être réalisés en même temps. Les matériaux de greffe osseuse Plusieurs types de matériaux peuvent être utilisés dans une reconstruction osseuse. Le choix de l'un ou l'autre matériau se fait en fonction de la technique chirurgicale utilisée. Les préférences exprimées par les patients peuvent également intervenir dans le choix. L'os autologue Le matériau utilisé pour reconstruire l'os provient du patient lui-même. Un second site chirurgical intra-buccal (en général au niveau de la mâchoire inférieure) est alors ouvert pour prélever l'os nécessaire à la reconstruction du site destiné à être augmenté. L'intervention chirurgicale est assez longue et pénible car elle est conduite sur deux sites opératoires différents.
Le principe de l'intervention repose sur l'élévation de la membrane sinusienne (fine muqueuse tapissant le sinus). Un biomatériau est disposé pour soutenir la membrane dans la position souhaitée. Il en résulte la création d'une zone d'ossification spontanée, dans laquelle ce sont vos propres cellules osseuses qui reforment l'os désiré. La procédure permet la création d'un volume osseux suffisant en 3 à 6 mois selon les cas. Il existe deux méthodes d'élévation du plancher sinusal: l'élévation sinusale peut se faire par un accès latéral ou par un accès vertical. La technique latérale est destinée aux fortes pertes osseuses. La technique verticale est destinée aux pertes osseuses modérées. Nous essayons de favoriser le recours à la technique verticale car elle est très peu invasive, et ne génère presque pas de suites opératoires. En outre, elle permet un gain de temps important, car le placement de l'implant peut être réalisé en même temps que la reconstruction osseuse. Régénération osseuse guidée Le principe de la régénération osseuse guidée est de placer un biomatériau osseux ou de l'os autologue sous forme de de copeaux sur le site à augmenter et de l'isoler de la gencive par une membrane en collagène.
La résorption osseuse débute en haut de l'implant et descend progressivement le long de celui-ci en suivant le trajet de ses spires. On constate le plus souvent des lésions circonférentielles cratériformes Dans certains cas, la gencive et l'os ont tellement reculés que l'implant n'est plus totalement enfoui et devient visible en bouche Signes cliniques et radiologiques observés lors des échecs implantaires Mobilité de l'implant Douleurs à la pression telles que la mastication devient impossible avec l'implant Expulsion spontanée de l'implant dans les cas avancés Quelles sont les causes des échecs et complications implantaires? On distingue principalement des causes infectieuses et mécaniques aux problèmes rencontrés avec les implants. Des causes beaucoup plus rares, traumatiques ou idiopathiques, sont également possibles.
2001). À la fin de la centrifugation, on obtient un caillot de fibrine contenant les plaquettes et une majorité des cellules blanches. Ce caillot de fibrine appelé « Platelet Rich Fibrin » ou PRF va libérer, de manière progressive et constante, des facteurs de croissance ou cytokines dans le milieu (VEGF, PDGF, TGF Beta, thrombospondine). L'objectif attendu de ces facteurs de croissance est d'accélérer la cicatrisation muqueuse et osseuse. De très nombreuses publications internationales sont disponibles et démontrent l'efficacité du PRF dans de nombreuses procédures: chirurgie orale (implantologie, greffes osseuses, chirurgie parodontale, extractions, etc. ), chirurgie orthopédique, chirurgie esthétique et chirurgie dermatologique. Aujourd'hui, le PRF est présent et reconnu dans le monde entier, de Nice à New York, de Los Angeles à Shanghai, de Rangoon à Moscou, de Sao-Paulo à Cape Town, de Santiago à Zagreb… Son efficacité n'est plus à prouver. Conséquences de l'édentation complète L'édentation complète de l'un ou des deux maxillaires entraîne une baisse très importante de la masse osseuse.