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Risques et complications de la prothèse cervicale Les complications éventuelles suite à la prothèse discale cervicale concernent essentiellement: Un risque de phlébite D'hématome De saignement Une infection du site opératoire. Certaines complications plus spécifiques sont existantes mais exceptionnelles comme la lésion du nerf récurrent. Les complications neurologiques sont rarissimes dans ce type d'opération chirurgicale. De même, des douleurs peuvent persister. La prothèse peut également ne pas s'intégrer aux vertèbres. Cette page a été rédigée par les spécialistes de l'Institut du Rachis Parisien, composé de chirurgiens orthopédistes spécialistes du dos, de neurologues, de radiologues, d'anesthésistes et de kinésithérapeutes.
Chirurgie lombaire La prothèse a fait ses preuves sur les rachis peu arthrosiques et est maintenant remboursée. Elle est posée par en avant en contournant le tube digestif, en écartant l'aorte et la veine cave, après avoir enlevé complètement le disque dégénéré. En l'absence de disque, il n'y aura pas récidive de hernie discale. La durée de vie de la prothèse discale est de 20 ans. Les résultats en sont bons et dépassent de peu ceux des arthrodèses. Durée deux heures. Lever le soir même. Sortie au quatrième jour.
En cas de myélopathie, ce risque est plus élevé, pouvant aller jusqu'à 3%, mais le plus souvent réversible. Le risque de paralysie complète et définitive existe, même si nous n'avons jamais rencontré cette complication. Le nerf laryngé supérieur ( nerf des cordes vocales) peut être étiré (< 1%) dans des interventions complexes, ou très basses ( en dessous de le vertèbre C7) ce qui entraine une voix bitonale parfois définitive. L'hématome compressif du cou ( 1%) peut entrainer une gêne importante à la déglutition et parfois à la respiration, nécessitant son évacuation La lésion d'un filet nerveux peut entrainer le syndrome de Claude Bernard Horner (<1%): chute de la paupière, œil plus petit, et pupille plus fermée que l'autre. Insuffisance de résultat: (10%) des douleurs peuvent persister, souvent moins importantes qu'avant l'intervention, du fait d'une compression trop longue ou trop sévère, ou bien du fait d'un défaut de consolidation en cas d'arthrodèse, ou de dysfonctionnement d'une prothèse.