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Francoise34 Posté le 31/05/2022 à 22:07 Bonjour, Merci pour votre réponse. Je suis étonnée par rapport à ce que vous a dit votre chirurgien aussi.... Ma meilleure amie qui a 70 ans a des prothèses cervicales et 2 lombaires depuis l'âge de 48 ans.. opérée à la clinique où on me la propose également... Vraiment parfois un peu de douleur aux cervicales mais ce n'est pas chronique et elle n'a plus jamais eu de douleur lombaire.... A 48 ans elle n'avait pas d'arthrose, juste des disques usés. Prothèse discale : des avis ? | Forum Arthrose. De mon côté avec l'arthrose et ayant 64 ans (dans 2 jours) c'est pour cette raison que je me pose la question, mais je vais demander un autre avis, Sans indiscrétion, vous avez subi une opération? Merci à Vous. Cordialement "françoise" Discussions les plus commentées
Chaque année, on pose en France environ 135. 000 prothèses de hanche. Et 85. 000 prothèses du genou. Les infections sur prothèses ostéo-articulaires sont donc les plus nombreuses, même si leur fréquence reste faible, moins de 1% pour la hanche, 2% pour le genou. Mais leurs conséquences peuvent être graves si elles ne sont pas vite traitées. Hématome suite à prothèse de hanche paris. C'est encore plus vrai quand l'infection survient sur un matériel implanté dans le cœur, valve ou stimulateur. Les recherches actives pour réduire encore ce risque infectieux portent autant sur la mise au point de nouveaux matériaux implantables, de nouveaux anti-infectieux, que sur l'amélioration du diagnostic et de la prise en charge. Des infections difficiles à traiter Toutes les infections sur prothèses ostéo-articulaires sont difficiles à traiter. D'où la création, en 2008, de centres de référence spécialisés, les centres de référence des infections ostéo-articulaires (Crioa), qui constituent des pôles d'expertise, de conseil aux chirurgiens, et de prise en charge des infections les plus complexes.
«Tout le monde a entendu parler du staphylocoque doré résistant, mais ces infections impliquent désormais plus souvent d'autres staphylocoques, comme le staphylocoque blanc», explique le Pr Senneville. «Les staphylocoques dorés résistants, les SARM, à l'origine de grosses difficultés voilà quelques années, sont clairement en régression en France. Maladie Jean-Luc Lagardère - La célébrité. Mais il y a aujourd'hui beaucoup plus de staphylocoques blancs et d'entérobactéries multirésistantes, d'où des difficultés, et parfois un risque d'échappement thérapeutique», confirme le Pr Louis Bernard, infectiologue (CHU Tours). À l'origine d'infections chroniques Passé un mois, les bactéries restées au contact de la prothèse sont déjà engluées dans le biofilm qu'elles ont fabriqué et qui les rend bien moins sensibles aux antibiotiques. Il s'agit de bactéries à croissance lente, se développant à bas bruit. Certaines vivent sur notre peau comme le staphylocoque blanc ou la bactérie responsable de l'acné. Une fois à demeure, elles peuvent être à l'origine d' infections chroniques.
«Les infections aiguës, qui surviennent dans le mois suivant la pose de la prothèse, doivent si possible être prises en charge par le chirurgien qui a opéré, mieux placé pour réintervenir. L'objectif, c'est de bien traiter l'infection aiguë pour éviter qu'elle ne se complique et ne devienne chronique», explique le Pr Tristan Ferry, infectiologue (CHR Lyon). La douleur est présente dans toutes ces infections sur prothèse ostéo-articulaire. Infection sur prothèses: rares mais parfois redoutables. «L'infection aiguë, dans les 3-4 semaines suivant l'intervention, se manifeste par des signes - fièvre, rougeur de la cicatrice, écoulement de pus - qui rendent le diagnostic assez évident», explique le Dr Jean-Yves Jenny, chirurgien-orthopédiste (CHU Strasbourg). Il est confirmé par l'identification de la bactérie responsable dans les prélèvements ou le sang. Prendre des antibiotiques «au hasard» avant ces prélèvements peut empêcher cette identification indispensable pour cibler le traitement. Dans 60% des infections aiguës, les principaux responsables sont des staphylocoques, loin devant les entérobactéries (20%) et les streptocoques (10%).
«Celles-ci se manifestent plusieurs mois après l'intervention pas une douleur au site de la prothèse sans aucun signe d'infection, explique le Dr Jenny. Leur diagnostic est donc souvent plus difficile. Après un ou deux ans, on voit apparaître sur les radios des signes de descellement de la prothèse, qui n'est plus bien fixée dans l'os. Toute infection chronique provoque un descellement. Et tout descellement dans les deux ans suivant la pose est a priori un signe d'infection. » Le traitement chirurgical est quasiment toujours nécessaire. «Il consiste à ouvrir le site d'implantation et à le nettoyer en laissant la prothèse en place, puis à donner une antibiothérapie adaptée. Dans 80% des cas, le patient est définitivement guéri. Hématome suite à prothèse de hanche la. Au-delà de 3 à 6 semaines, l'implant doit être ôté et remplacé. Une antibiothérapie de 3 mois complète ce traitement. » Dans la majorité des cas, l'infection est jugulée. Mais toute réintervention comporte un risque de réinfection. Le cas des dispositifs cardiaques Le risque d'infection varie de 0, 5%, avec un simple stimulateur cardiaque, à plus de 2% pour un défibrillateur à sondes intracardiaques.
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