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Enfin, on va redresser les tiges et comme les implants sont fixés sur les vertèbres, cela va redresser la colonne vertébrale. Il va donc y avoir un enraidissement de la zone opérée, mais également une augmentation du travail des zones de la colonne vertébrale laissées libres qui peuvent elles-mêmes se dégrader. C'est pourquoi le traitement par corset reste primordial de nos jours, car quand on arrive à empêcher l'aggravation au cours de la croissance, c'est ce qui donne le meilleur résultat sur le fonctionnement du dos à l'âge adulte. La chirurgie est indiquée quand la déformation est trop importante. Dans ces cas, on sait que l'évolution à l'âge adulte sera de toute façon défavorable, avec un risque d'extension de la déformation sur toute la colonne vertébrale. Il faut mieux donc opérer, ce qui permettra aux zones laissées libres de travailler dans de meilleures conditions. Scoliose chez une fille de 8 ans pour laquelle a été décidé d'une surveillance (a). A 11 ans, on constate une aggravation (b) et on décide d'un traitement par corset.
La colonne vertébrale est composée de 3 courbes (cervicale, thoracique et lombaire) dans le plan sagittale. Elles sont nécessaires afin de soutenir le poids du corps tout en gardant une souplesse de celui-ci. Ces courbes peuvent apporter des douleurs lorsque les degrés de celles-ci sont accentuées. D'autres types de courbe apportent des douleurs. Celles-ci sont appelées scoliose ou déviation selon le degré de courbure. Définition de la scoliose: Déformation tridimensionnelle progressive de la colonne vertébrale et du tronc de plus de 10 degrés. Elle est souvent décrite comme une courbe en ''C" ou en ''S'', mais elle est prend plutôt la forme d'un escalier en colimaçon. La scoliose peut apporter des déformations visuelles et des douleurs. La scoliose affecte jusqu'à 32% de la population dans divers groupes d'âge. Types de scoliose: neurologique: secondaire à une atteinte neurologique qui survient chez le jeune en croissance congénitale: dû à une déformation ou d'une malformation congénitale d'une ou de plusieurs vertèbre idiopathique: sa cause est inconnue et elle représente 80% des scolioses.
5 vertèbres lombaires sont inférieures (en dessous) des vertèbres thoraciques, abrégées en L1-L5. Ces vertèbres sont plus grandes et plus denses que les vertèbres précédentes, ce qui leur permet de supporter le poids du haut du corps. Lorsque vous ajoutez 5 vertèbres lombaires aux 7 vertèbres cervicales, vous obtenez 12, qui est le nombre de vertèbres thoraciques. De plus, les personnes qui travaillent de 9 à 5 se plaignent souvent d'avoir des douleurs dans le bas du dos lorsqu'elles pointent à 17 heures. 1 sacrum, qui se compose des vertèbres sacrées fusionnées S1-S5. Cet os triangulaire s'articule avec les os de la hanche (os coxae) latéralement et l'os du coccyx inférieurement pour former le bassin osseux. 1 coccyx, qui se compose de 3 à 5 vertèbres coccygiennes fusionnées (Co1-Co4) – Cet os est également appelé le coccyx, et il représente l'extrémité terminale de la colonne vertébrale. Il s'articule avec l'os sacrum situé au-dessus. Anatomie des disques intervertébraux Vingt-trois disques intervertébraux séparent, ancrent et amortissent chaque vertèbre.
Évaluation primaire de la courbe à l'aide un scoliomètre Les méthodes de dépistage (observation de la posture, utilisation du scoliomètre) servent à cibler les patients ayant les signes cliniques de la scoliose pour ainsi les référer aux professionnels de la santé pouvant prendre en charge ce type de condition.