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L'ostéotomie tibiale de valgisation vise à corriger l'axe du membre inférieur dans l'arthrose débutante du compartiment médial chez le sujet jeune, volontiers actif, voire sportif. Ostéotomie tibiale de valgisation du genou (OTV) - Clinique du genou Paris. Principe: Dans un genou "normal" dont l'axe femoro-tibial est voisin de 0°, le compartiment interne reçoit plus de contraintes que le compartiment externe, en raison de principes mécaniques (colonne excentrique). Lorsque le varus augmente, la mise en charge du compartiment médial, peut devenir considérable, avec décharge quasi complète du compartiment latéral. La restitution d'un axe normal, ou mieux, la réalisation d'une hypercorrection de cet axe, peut équilibrer à nouveau, la répartition des contraintes, et décharger un compartiment médial dont l'usure est débutante. Technique: Pour corriger l'axe entre le fémur et le tibia, le tibia est alors partiellement sectionné avec ajout d'un greffon interne (ostéotomie de valgisation par addition), ou soustraction d'un coin externe (ostéotomie de valgisation par soustraction).
Fermé Youns - 15 juin 2012 à 15:33 joraline Messages postés 41930 Date d'inscription dimanche 6 mai 2012 Statut Modérateur Dernière intervention 17 mai 2022 18 janv. 2014 à 15:59 Bonjour, j'ai 57 ans, suite aux douleurs au niveau du genou gauche. Je suis allé passer une radiographie gonométrie des membres inférieurs, conclusion des résultats j'ai un varus de 4°. Le chirurgien m'a proposé une ostéotomie de valgisation tibiale. Cette impotence est attribuée à une arthrose fémoro-tibiale interne bien mise en évidence par l'arthroscanner. Cette opération me faire peur, pouvez-vous me donnez quelques conseils afin de faire le bon choix entre se faire opérer ou alors retarder l'opération? sachant que ma date d'opération est fixée pour la fin du mois de juillet. merçi d'avance pour votre aide. JOMARAND28 2 samedi 18 janvier 2014 Membre 18 janvier 2014 15 18 janv. Osteotomie tibiale de valgisation. 2014 à 15:56 J'ai 65 ans et j'ai subi une ostéotomie tibiale de valgisation (10°) de la jambe droite le 12 novembre cette opération, j'avais une douleur quasi-permanente (arthrose) à la partie interne du genou en station debout.
Pour limiter ce risque au maximum, un traitement anticoagulant visant à fluidifier le sang (sous forme de piqûres quotidiennes ou de comprimés) est prescrit jusqu'à la reprise de l'appui soit pendant 6 semaines après l'intervention La non-consolidation de l'ostéotomie après 6 mois est appelée pseudarthrose et nécessite une nouvelle intervention chirurgicale pour obtenir la consolidation du tibia. Dans de rares cas, le genou reste raide, chaud et douloureux pendant de longs mois après l'opération. Cette complication qui s'appelle l'algodystrophie est imprévisible et est parfois longue à guérir. Enfin, des complications plus rares peuvent également survenir. Ostéotomie de valgisation trochantérienne. Des vaisseaux sanguins (artère, veines) peuvent être lésés accidentellement et nécessiter un geste vasculaire (pontage). Des nerfs peuvent également être accidentellement abîmés au cours de l'intervention avec un risque de paralysie ou de perte de sensibilité du membre opéré qui peuvent être transitoires ou définitives. En cas d'inquiétude concernant l'intervention, n'hésitez pas à questionner votre chirurgien ou le médecin anesthésiste afin qu'ils répondent à vos interrogations.
Le montage est maintenu par une plaque vissée. Le bilan radiographique pré-opératoire est le même que pour une PUC, avec une voie d'abord interne ou externe, selon qu'il s'agit d'une ostéotomie d'ouverture ou de fermeture. Suites opératoires: Pendant les 6 à 8 semaines post opératoires, la marche s'effectue à l'aide de 2 cannes béquilles, sans mettre en charge complètement le genou opéré. Une attelle est classiquement mise en place, mais elle n'est pas absolument indispensable. La rééducation, simple, est réalisée en ambulatoire. Après le 2 ème mois, l'appui est progressivement repris, avec une consolidation définitive en 3 à 4 mois post-opératoire. Indications: Elles sont voisines des indications de la PUC, mais l'ostéotomie est réservée aux sujets jeunes, volontiers actifs voire sportifs. Quand et pourquoi réaliser une ostéotomie tibiale de valgisation OTV ? - ChirOrtho13.fr. Une rupture ancienne du croisé antérieur n'est pas une contre-indication à l'ostéotomie, mais l'arthrose ne doit pas être trop évoluée (interligne résiduel d'au moins 50% de l'interligne normal), et l'ostéotomie tibiale de valgisation a l'énorme avantage de laisser persister une articulation indemne.
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