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Chaque orteil est constitué de 3 phalanges sauf le gros orteil qui n'en comprend que deux (comme le pouce, à la main d'ailleurs). Lors de la marche normale, les orteils vont agripper le sol puis propulser le membre inférieur vers le haut et l'avant. Ce sont les métatarsiens qui subissent les contraintes mécaniques de l'appui ( Image 2), plus que les orteils. Pied grec ou égyptien? On appelle pied grec, selon la statuaire antique, un pied dont le gros orteil est plus court que le 2ième orteil. Avant pied triangulaires. Pour le pied égyptien, il s'agit du contraire. Quand les deux sont de la même longueur, il s'agit d'un pied carré. L'avant-pied est soumis aux forces de traction dues aux puissants muscles de la marche et aux forces réactionnelles de l'appui au sol. Mécanisme d'apparition de l'hallux valgus: Plusieurs notions sont à connaître: Il existe des prédispositions génétiques, familiales Les raisons d'apparition sont multiples et souvent combinées. La femme est beaucoup plus souvent concernée que l'homme Tous les âges sont possibles: de l'adolescence au 4ième âge.
A ce stade des douleurs de la plante, sous les têtes métatarsiennes, peuvent apparaître, les métatarsalgies (voir ci-après). La forme la plus commune de déformation du pied est le pied triangulaire: Qu'appelle-t-on métatarsalgies? Il s'agit des douleurs plantaires, sous le pied, en regard des têtes métatarsiennes, juste avant les orteils. Ces métatarsalgies peuvent être conséquence de l'apparition de l'hallux valgus. La déformation de l'avant-pied modifiant l'appui au sol, apparaissent des douleurs sous le 2ième métatarsien +/- étendues aux têtes 3 et 4. Docteur Jean-Pierre DUYCK :::::::::: » Arrière-pied - Cheville. Elles peuvent aussi exister de façon isolée par excès de longueur congénitale des métatarsiens, sans hallux valgus associé, appelées métatarsalgies isolées. Ces métatarsalgies sont aggravées par les talons hauts qui augmentent les contraintes que subissent les têtes métatarsiennes au fond de la chaussure. Contraintes du pied liées au chaussage: L'avant-pied est également soumis à des contraintes liées au type de chaussure utilisée: 1/ Aggravation des forces exercées sur les métatarsiens dues aux talons hauts, par verticalisation du métatarse.
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