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Il y a quatre grands types de kystes cutanés: Les kystes épidermiques ou épidermoïdes, les kystes sébacées, les kystes trichilemmaux et les grains de milium. Le kyste épidermique ou épidermoïde "Formés à partir des cellules épidermiques, ce sont les kystes cutanés les plus fréquents ", décrit le dermatologue. Ils sont situés dans le derme, sous l'épiderme, sont bénins mais doivent néanmoins subir un examen par un dermatologue. " Tout kyste cutané doit être enlevé sans trop attendre, au risque qu'il ne s'inflamme et nécessite une ablation chirurgicale en urgence, à un moment qui n'arrangera peut-être pas le patient", insiste le Dr Van Landuyt. Un kyste cutané ne risque rien tant que la coque est intègre, mais dans certains cas il s'inflamme et l'enveloppe se détruit. " Un kyste inflammé ne doit jamais être laissé à l'air libre, il doit être protégé par un pansement ou une compresse en attendant la consultation" précise le dermatologue. Le kyste sébacé Il ressemble en tous points au kyste épidermique et en a la même origine cellulaire, mais les deux diffèrent en fonction de la zone du poil à laquelle ils se développent et de leur structure.
Le kyste mucoïde du doigt est une tuméfaction du doigt, qui apparaît généralement à l'extrémité, juste au-dessus de l'ongle. Ce problème peut très rapidement évoluer et dégénérer. Souvent, ce kyste est dû à l'arthrose du doigt, qui touche la dernière articulation de votre doigt. Ce problème peut entraîner une compression de votre ongle, et c'est à cause de cela que le problème peut évoluer en infection. Le kyste en lui-même n'est pas un problème très grave, mais encore une fois, s'il évolue en infection, il faut agir très vite. Diagnostic Pour poser le diagnostic du kyste mucoïde du doigt, il faut un examen clinique. Le professionnel de santé observe la tuméfaction, ainsi que la déformation de l'ongle, afin de déterminer s'il y a une compression de l'ongle pouvant dégénérer en infection. Il est aussi possible d'effectuer une radio en complément, afin de pouvoir analyser l'évolution de l'arthrose à la base du problème. Prendre soin de ses mains Traitement Pour soigner le kyste, il y a plusieurs possibilités.
Il va infiltrer progressivement toutes les couches de la peau jusqu'à affaiblir celle-ci et se rompre. Lorsque le kyste est rompu, on retrouve une issue de liquide synovial à l'aspect gélatineux, et il existe un risque de pénétration des germes de la peau dans l'articulation avec apparition d'une arthrite septique. Chirurgie: Le kyste mucoïde infiltre toutes les couches cutanée et sous cutanées, il est donc nécessaire d'exciser en totalité les tissus infiltrés. Son ablation va donc entrainer une perte de substance cutanée et sous cutanée qu'il va falloir recouvrir. Le but sera donc d'apporter un tissu cutané et sous cutané sain sur la zone d'excision. Pour cela on pourra soit réaliser un lambeau de couverture local, soit une greffe de peau totale. Bien sûr il est toujours nécessaire d'évoquer le traitement de l'arthrose à l'origine du kyste: En cas d'arthrose débutante, non douloureuse et non déformante on proposera de traiter les ostéophytes responsables du kyste durant le temps d'excision du kyste (émondage).
Il est important d'expliquer le déroulement, de même que les différentes méthodes qui seront utilisées. Le patient doit compter sur un professionnel du pied qui saura traiter le kyste de façon indolore et efficace. Le podiatre doit aussi prendre le temps nécessaire pour bien répondre aux questions. À quel moment doit-on choisir la chirurgie de kystes aux pieds? De façon générale, la chirurgie des kystes aux pieds est réservée pour des cas très particuliers, où le kyste est douloureux ou ne se résorbe pas avec les traitements conservateurs comme la ponction et la cortisone. De plus, si le kyste gêne la marche ou provoque une sensation d'enflure, la chirurgie peut s'avérer nécessaire. Comment bien choisir son podiatre pour traiter un kyste? Que ce soit pour traiter des kystes aux pieds ou pour toute autre problématique, le podiatre doit: Avoir de l'expérience et du savoir-faire Prenez le temps de faire vos recherches pour vérifier le parcours de votre podiatre. Surveillez bien son niveau d'expérience et les différentes mentions qu'il a reçues.
Dans cette portion de l'examen, le podiatre évalue: Votre historique chirurgical; Vos antécédents de santé; Votre médication; Vos allergies. Les traitements conservateurs La chirurgie des kystes aux pieds est utilisée dans des cas exceptionnels, comme solution de dernier recours. D'autres traitements conservateurs peuvent être employés pour vous en soulager: Le drainage du kyste; L'injection de cortisone; Les bandages compressifs. Les avantages de la chirurgie de kystes aux pieds La chirurgie de kystes aux pieds a plusieurs avantages intéressants pour les patients: Indolore (pratiquée sous anesthésie locale); Simple et rapide; Évite les récidives. Pourquoi opter pour une chirurgie des kystes effectuée par un podiatre? Un professionnel du pied comme le podiatre peut évaluer votre condition et déterminer les meilleurs moyens pour traiter vos problèmes de kystes aux pieds: Il facilite votre prise en charge; Il peut vous recommander d'autres professionnels de la santé pour vous aider; Il offre une prise en charge complète; Il effectue des suivis rapprochés; Il anticipe et contrôle les complications possibles.
Le kinésithérapeute utilisera notamment des ultra-sons. Le thé noir Le thé noir possède des propriétés qui empêchent la progression de la douleur et favorisent la guérison. Le produit a aussi des vertus anti-inflammatoires puissantes. Faites bouillir de l'eau et plongez-y un sachet de thé noir pendant cinq minutes. Sortez ensuite le sachet de thé. Après l'avoir pressé, appliquez-le sur le kyste pendant une dizaine de minutes. Répétez l'opération plusieurs fois par jour jusqu'à amélioration. L'aloe vera On ne présente plus l'aloe vera. Ce produit naturel possède de nombreuses vertus sur la santé. Sur les kystes, ce remède peut représenter une solution efficace. En effet, il permet de réduire la douleur et le gonflement. Il accélère aussi la guérison. Pour cela, utilisez des feuilles fraîches d'aloe vera achetées en magasin bio. Coupez un bout de la feuille et mettez le gel à nu pour l'appliquer directement sur la boule pendant une vingtaine de minutes. Lavez ensuite la zone avec de l'eau chaude.
En effet, si le kyste ne gonfle pas, n'entraîne pas de déformation, et ne provoque pas de douleur, il n'est pas forcément utile de mettre en place un traitement. Mais si le kyste gonfle, s'il est douloureux, ou s'il entraîne une déformation de votre ongle, dans ce cas il faut passer par l'opération chirurgicale. L'intervention chirurgicale se fait en chirurgie ambulatoire, et avec une anesthésie locale. Ensuite, une incision est effectuée de manière à retirer le kyste dans son intégralité. Il est aussi possible de limer les os, afin de diminuer le frottement, et donc faire ralentir l'évolution de l'arthrose. Et il est aussi possible de remplacer la peau trop fine au niveau du kyste, pour la remplacer avec une peau plus épaisse, prise sur le côté du doigt. À la suite de l'opération, le pansement doit être changé tous les deux jours pendant quinze jours. Pour ce qui est des complications des suites de l'opération, sachez qu'une infection est toujours possible, mais elle est très rare. Il y a aussi 5 à 10% de risque de récidive.
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