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Dr Samuel Rodriguez répond à vos questions Les varices constituent un motif de consultation fréquent en médecine esthétique, en particulier durant l'été. Avant de déterminer le traitement le plus approprié, le professionnel de la santé doit identifier la source du problème de circulation et le type et le calibre de vaisseau à traiter. Chez les patients qui auraient des varices plus larges ou profondes, ou qui ont des signes ou symptômes d'insuffisance veineuse (par exemple lourdeur, gonflement ou inconfort), une référence chez nos collègues en médecine vasculaire sera faite pour traiter le problème en amont, avant d'adresser les vaisseaux visibles à travers la peau. Le plan de traitement des varices peut combiner plusieurs méthodes, comme la sclérothérapie et les traitements laser. Le laser vasculaire est particulièrement indiqué pour traiter les varicosités (télangiectasies) inesthétiques fines, superficielles et qui ne sont pas alimentées par une veine nourricière. Ces vaisseaux fins se manifestent surtout au niveau des membres inférieurs, soit les cuisses, les jambes, les chevilles ou les pieds.
Qu'est-ce que le laser vasculaire? C'est un laser utilisé dans le traitement des petits vaisseaux dilatés, bleus ou rouges, et des veinules visibles sous la peau. Il existe plusieurs types de lasers que l'on utilise en fonction du problème à traiter. Le laser YAG (Nd-yag 1064nm) est actuellement le plus adapté pour traiter les varicosités. Le laser produit une impulsion de lumière « énergétique » captée sélectivement par la varicosité à traiter sans causer de dommages aux tissus environnants et en respectant la mélanine. Le laser rencontre spécifiquement l'hémoglobine des globules rouges contenue dans la varicosité ce qui provoque une libération d'énergie aboutissant à une augmentation de la température. Une obstruction du tissu est ainsi obtenue, aboutissant à la destruction sélective de l'organisme du vaisseau et de son contenu. Comment se déroule le laser vasculaire? Le phlébologue permet, après un écho-doppler (recherche de varices sous–jacentes) et un examen par la transillumination (repérer les petites varices d'alimentation sous la peau), d'établir la stratégie thérapeutique et recommander ou pas le laser dans le traitement.
Il se peut aussi que vous n'aimiez pas leur aspect esthétiquement parlant. Que se passe-t-il lors d'une chirurgie des varices au laser endoveineux? Le traitement des varices au laser endoveineux ne nécessite pas de séjour à l'hôpital. L'intervention dure généralement moins d'une heure. Vous pourrez probablement rentrer chez vous le jour même. Apportez des vêtements amples à porter juste après l'opération. En général, la chirurgie des varices au laser endoveineux suit ce processus: Le médecin va anesthésier la zone où le cathéter sera introduit dans votre veine. Il vous fera également une injection de médicament anesthésiant le long de la veine à traiter. Un appareil à ultrasons Doppler pour vérifier la veine avant et pendant l'intervention va être utilisé. Ce procédé utilise des ondes sonores pour créer une image de la veine sur un écran d'ordinateur. Une petite incision dans votre peau va être faite pour insérer le cathéter. Une fibre laser sera placée dans le cathéter. En retirant lentement le cathéter, le laser chauffera la veine sur toute sa longueur.
Traitement des Varicosités 2020-04-19T12:55:58+02:00 Les varicosités sont des petits vaisseaux dilatés qui apparaissent juste sous la peau. Elles forment un réseau rouge ou violacé et sont d'autant plus visibles que votre peau est claire. Elles se situent préférentiellement sur les cuisses, au niveau des genoux, sur les jambes ou les chevilles. Les varicosités apparaissent suite à une fragilité capillaire dont les causes sont multiples: Le vieillissement cutané qui affine la peau et dilate les vaisseaux. L'exposition répétée au soleil. Des perturbations hormonales ( grossesse, ménopause) L'hérédité. Le surpoids. Elles peuvent également être le symptôme d'une insuffisance veineuse superficielle et s'associer à des varices. Malgré le fait qu'elles soient bien plus discrètes que les varices, les varicosités donnent un aspect strié aux jambes très inesthétique et difficile à cacher. Longtemps sclérosées à l'aiguille, il est possible aujourd'hui d'effacer les varicosités de manière efficace et sans cicatrice grâce à un laser spécifique: le laser vasculaire.
Mis à jour le 29/06/2020 à 00h00 Validation médicale: 20 June 2018 Stripping, sclérothérapie, cryochirurgie… le traitement des varices est un domaine où les techniques évoluent plus rapidement que la maladie. Zoom sur le laser endoveineux avec le Dr Jean-Jerôme Guex, Président de la Société Française de Phlébologie. Dr Jean-Jerôme Guex: Il est important de réaliser cette intervention au bloc opératoire. Le patient aura au préalable rencontré l'anesthésiste et l'intervention se déroulera sous monitoring. Il faut compter environ une heure d'intervention, le plus long n'étant pas l'acte lui-même mais la préparation du patient (environ un quart d'heure) et l' anesthésie locale semi-tumescente. Une petite incision, d'un à deux millimètres au niveau du genou permet d' insérer dans la veine, sous contrôle échographique, un cathéter contenant une fibre optique conduisant le faisceau laser. Ceci permet de chauffer la paroi de la veine et de la coaguler sur la longueur souhaitée. La vitesse de retrait est d' environ quatre secondes par centimètre.
Suivant les recommandations du Conseil de l'Ordre des Médecins, c'est un lieu d'informations, non commercial et qui ne comporte aucune publicité. Lyon-Genas Mise à jour le 04 Octobre 2020
7 réponses / Dernier post: 19/11/2021 à 11:05 G gor16kf 21/06/2013 à 03:30 bonjour! Il ya quelque temps j'avais fait un post sur qui avait eu recours au laser endoveineux pour saphènes et phebectomie des grosses varices car je voulais en savoir plus sur ce sujet car j'allais faire cela sur mes jambes pleines de bien personne ne m'avais y a une semaine je suis aller avec la trouille de ma vie dans le cabinet du medecin pour laser endoveineux et phlebectomie.. J'aurais aimer que quelquun me fasse part de son experience avant de le si jamais quelquun a la trouille en attendant son operation alors je suis la pour lui expliquer la mienne P. s beaucoup plus de peur que de mal Your browser cannot play this video. M-Amande 06/07/2013 à 09:41 L'as-tu fais? J'aurai bien aimé que quelqu'un réponse aussi, car je compte prendre rendez-vous, et ça m'engoisse... J'ai de petites mais nombreuses varicosités sur la cuisse droite, apparu en très très peu de temps. Des témoignages? G gor16kf 10/07/2013 à 03:52 Oui je lai fait!