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Afin de définir la fragilité et ses marqueurs, il est important de rappeler ce qu'est le vieillissement humain. Il s'agit selon l'OMS "du point de vue biologique, du produit de l'accumulation d'un vaste éventail de dommages moléculaires et cellulaires au fil du temps. Celle-ci entraîne une dégradation progressive des capacités physiques et mentales, une majoration du risque de maladie et, enfin, le décès. " Ce processus n'est pas linéaire et chaque individu âgé, en fonction de de son contexte de santé, psychologique, de son environnement et de son activité sociale peut se classer dans l'un des 3 profils identifiés: les personnes " robustes ", qui sont autonomes et ne présentent pas de maladies chroniques. 55 à 60% des individus sont classés dans cette catégorie. les personnes " fragiles " et pré fragiles, présentent des signes de déficiences de certaines capacités fonctionnelles, détectées et prises en charge, ces critères de fragilité peuvent être corrigés. 20 à 30% des individus présentent des fragilités, qui dépistées et prise en charge peuvent évoluer favorablement vers un retour à la robustesse.
Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la recherche Interroger des sources externes Etendre la recherche sur niveau(x) vers le bas Le vieillissement de la population entraîne une réflexion psycho-médico-sociale pour permettre une prise en charge optimale de la personne âgée, en particulier celle caractérisée par un état de fragilité. La fragilité est à l'origine d'une morbi[... ] La fragilité est un syndrome gériatrique associé à un risque augmenté de chute, d'hospitalisation, de perte d'autonomie et de décès. Le but de cette étude est d'évaluer la prévalence de la fragilité selon les critères de Fried en soins primaires[... ]
Une page de Wikiversité, la communauté pédagogique libre. Définition [ modifier | modifier le wikicode] La fragilité est un concept important en médecine (fragilité de l'enfant, fragilité de la personne malade, fragilité liée au handicap... ) en gériatrie elle représente un concept fondamental, on compte de nombreuses définitions, elles ont toutes pour objectif de mettre en avant une instabilité, une diminution des réserves physiologiques pour faire face aux situations de stress [1]. « La fragilité est un syndrome clinique. Il reflète une diminution des capacités physiologiques de réserve qui altère les mécanismes d'adaptation au stress. Son expression clinique est modulée par les comorbidités et des facteurs psychologiques, sociaux, économiques et comportementaux. Le syndrome de fragilité est un marqueur de risque de mortalité et d'événements péjoratifs, notamment d'incapacités, de chutes, d'hospitalisation et d'entrée en institution. L'âge est un déterminant majeur de fragilité mais n'explique pas à lui seul ce syndrome.
Presque paru en même temps que le papier initial de Rockwood, Dr Linda P. Fried développe un modèle de fragilité totalement différent basé sur une approche phénotypique (76). En effet, au fur et à mesure qu'une personne vieillit, la présence de comorbidités perd de sa capacité à prédire la mortalité aux dépens de l'apparition de la perte d'autonomie (77) et cette perte d'autonomie n'est que l'expression des problèmes de santé du patient (78). Un élément charnier dans ce déclin est le développement de la sarcopénie, qui est un des états observables de la fragilité (75). Cette sarcopénie est la résultante de plusieurs facteurs concomitants, dont la dénutrition, l'inflammation chronique, la sédentarité, etc., et se mesure habituellement par la perte de masse musculaire et de la force musculaire (79). Fried s'est intéressé aux manifestations cliniques de la sarcopénie. Le bien-fondé d'un modèle phénotypique avait déjà été prouvé dans une étude publiée par Chin et ses collègues où l'inactivité et la perte de poids définissaient un sous-groupe de personnes âgées vivant en communauté à haut risque d'institutionnalisation (80).